ละอองเชื้อ เมื่อเชื้อเข้าสู่ปอด การไอจะทำให้เกิดละอองเชื้อในอากาศ ซึ่งเมื่อผู้ที่อยู่ใกล้สูดดมเข้าไป จะทำให้เกิดกาฬโรคปอดได้ Infectious particles: when plague infection reaches the lungs coughing produces infected air borne particles that can be breathed by people in close proximity in and cause pneumonic plague.
กาฬโรคในกระแสเลือด อาจทำให้เสียชีวิตก่อนปรากฏอาการ และสำหรับกาฬโรคปอด ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาทุกรายจะเสียชีวิต ในกรณีที่หมัดกัดหรือการเข้าไปในบริเวณที่มีการแพร่ระบาดของโรค จึงควรปรึกษาแพทย์ With septicemic plague death can occur before symptoms appear, and with pneumonic plague all untreated patients die! The potential causes such as flea bites and visits to endemic areas should be relayed the doctor.